Si en España se deja de pagar la prima del seguro médico o seguro de salud, el cliente de forma automática pierde la cobertura. Sin embargo, el proceso de mora en el pago no es irreversible.
¿Cómo revertir una prima impagada?
Para poder revertir el proceso de pérdida de cobertura en el seguro de Salud no se debe esperar, bajo ningún concepto, que la aseguradora haga oficial la notificación al cliente de la resolución del contrato.
Es decir, si un mes después de que se cumpla el día del vencimiento de la prima que no se pagó, el cliente no hace efectivo el pago, todo estará perdido. Esto se traduce en que el cliente cuenta con un mes de plazo para ponerse al día con el pago, a menos que el contrato entre ambas partes establezca otros plazos diferentes.
Consecuencias de no pagar la prima del seguro
Al perderse las garantías incluidas en las coberturas del seguro médico, la compañía de seguros no financiará ningún tipo de tratamiento de salud, ni medicamentos, ni hospitalizaciones o los derechos que se encuentren incluidos en el contrato de cobertura.
Esto también se aplicará en caso de que se produzcan accidentes o eventos de salud que requieran tratamiento, mientras no se solucione el pago de la prima y se solvente la situación de mora. Los clientes no podrán tener acceso a las coberturas:
- si la prima que no se pagó es diferente a la primera, después de haberse firmado el contrato.
- si el cliente paga a destiempo la prima sobre la cual pesa la mora
- si el contrato no se ha resuelto
¿Cómo contratar un seguro de salud?
Si lo que se quiere es contratar un seguro de salud, se deben seguir los consejos que mencionamos a continuación.
Estudiar el coste de la prima
La prima es el dinero que se paga para tener ciertas y determinadas coberturas. Las empresas de seguro no manejan las mismas tablas de precios, por lo que se deben estudiar varias alternativas antes de contratar.
Aprovechar las ofertas especiales y descuentos
Por lo general, las empresas aseguradoras brindan ofertas especiales y descuentos, sobre todo los primeros meses o años del contrato. Aunque se exige que el cliente no se cambie de compañía ni use la póliza por un tiempo.
Fijarse en la edad máxima para una póliza
Las empresas aseguradoras poseen la política, casi en su mayoría, de no asegurar a personas después de los 64 años. Existen opciones para personas de más edad, pero son más caras. Hay que estar atentos con esto.
El estado de salud del asegurado
Algunas empresas no proporcionan cobertura médica para quienes padecen patologías previas a la compra de la póliza. Para personas con enfermedades de base, hay pólizas especializadas, pero se debe estar atento a sus costes porque suelen ser más costosas.
Qué incluye el seguro
Muchas compañías de seguros de España ofrecen seguros médicos personalizados. Sin embargo, excluye gran variedad de conceptos de problemas de salud dentro de la póliza derivados del consumo de alcohol o de drogas. También se mantienen fuera consecuencias médicas de gravedad que sean producto de desastres naturales o epidemias. Lo recomendable es buscar una empresa aseguradora que ofrezca cobertura médica en todos estos casos.
La Permanencia
Se refiere a la posibilidad de que cada año se pueda renovar el contrato de seguro si la póliza es de permanencia anual. Aunque, existen seguros que no requieren permanencia y en este caso, hay que darse de baja siguiendo los pasos que exige la compañía. Además se tienen que respetar los lapsos para la cancelación de la póliza, de acuerdo a las normas de la empresa aseguradora.
Elegir un seguro de salud empresarial
Estas pólizas poseen un coste más competitivo y muchas compañías eligen contratar un seguro colectivo de salud para sus trabajadores. Si se presenta la posibilidad es buena opción. Sin embargo, la póliza es inválida en caso de jubilación o de dejar de ser empleado de la empresa.